知らなかった…？大人のADHD、その特徴と意外な成功例とは

 

 

 

 

 

はじめに

　片づけるのが苦手で、探し物を探すのも苦手

　思いつきで行動したり買い物をしたりするのが多い

　後でやろうと思ったことや約束を、つい忘れてしまう

　周りから、「やる気がない」「落ち着きがない」「だらしない」などと言われてしまう

 

もしかしたらそれは、ADHDの傾向があるかもしれません。

 

大人のADHDとは？基本的な理解

ADHDとは？その定義と概要

　注意欠如多動症(ADHD)は、不注意・多動・衝動性といった行動上の特性をもち、生まれながらの影響が大きいとされる神経発達症という位置づけです。ADHDは中枢神経系の成熟における何らかの異常によって、通常小児期から特徴が発現し、生涯を通じて中核的特徴が持続的に認められる疾患の総称です。

　生まれながらの生物学的要因が基となって、養育環境や周囲との環境要因が重なって症状は複雑化し、流動的に変化します。特に大人のADHDでは、仕事や人間関係での課題が顕著になりやすいのが特徴です。

 

成人に特徴的なADHDの症状

　大人のADHDには、子どもの頃とは異なる形で症状が表れることがあります。不注意の面では、約束や締め切りを忘れる、優先順位をつけるのが苦手、集中力が続かないといったことが「あるある」ではないでしょうか。また、多動性や衝動性に関しては、我慢することが苦手、思ったことをすぐに口にする、衝動的な買い物をしてしまうといった行動が見られるでしょう。これらの症状は、大人になってから社会生活で問題となることが少なくありません。

 

大人になって気付かれる理由

　子どもの頃は「落ち着きがない」「忘れ物が多い」といった特徴が、周囲のサポートや環境によって目立たなかったかもしれません。しかし、大人になると職場や家庭での役割を果たす中で、自己管理や計画性、コミュニケーション力が求められ、問題が顕在化しやすい傾向があるでしょう。その結果、長年違和感を抱えながら生活していた人が、周囲の助言や自身の気付きによってADHDを疑うようになる事例も増えています。こうした気付きは、生活を見直す重要なきっかけです。 

安易にグレーゾーンと判断しない、重要なのは困り感の程度

　周りと上手くいかないことが多くて、自分は発達神経症かも？と考えているとき、「発達障害（発達神経症）のグレーゾーン」という言葉に出会うかもしれません。実は、発達神経症と「普通」の境界線はあいまいなところがあり、このあいまいな部分に居る人たちにグレーゾーンという言葉が使われやすいのが実態です。ただし、グレーゾーンにすることでかえって生きづらくなることがあり、暮らしの中で困ったことがあっても目をそらしてしまうかもしれません。

 

　大事なことは生きづらさや困り感の程度です。ADHD特徴は、そうでない人にも当てはまるところがあり、だからといってみんなグレーだと思っていても困りごとは解決しません。ADHD特徴に自分がどれだけ困っているのかを自覚することが、自分のADHDを受け入れることの第一歩となります。

 

ADHDと向き合うための具体的な方法

 

診断を受ける重要性

　発達神経症である大人のADHDは、仕事や家庭での問題を通じて初めて自覚されることがあります。その際、専門医による診断を受けることが大切です。現在、主に用いられるADHDの診断基準はDSM-5（米国精神医学会）であり、日本におけるADHDのガイドラインはDSM-5に準拠した診断アルゴリズムで行うことになります。

 

　DSM-5の診断基準は学童期とそれ以降の行動特性を中心に説明されていますが、ADHDは年代により症状が大きく異なり、年代ごとの特徴を理解が必要です。その上で基本的な検査やADHD症状がADHDによるものかどうかを判別しなければなりません。

 

　当事者の困り感や人生史、身体疾患や外傷などを丁寧に聞き取り、知能検査を含めた心理検査でADHD症状が虐待などの逆境体験の影響、知的能力障害の有無やその他の要因があるのかの検討が必要です。

 

カウンセリングや支援サービスの活用法

　日本のADHDの診断・治療ガイドラインでは、ADHDの治療としてまずは環境調整および心理社会的治療を行う必要があります。

①   心理面のアプローチとして精神療法や家族への心理教育

②   行動面へのアプローチとして行動技法を用いたペアレントトレーニングやソーシャルスキルトレーニング、

③   社会生活面へのアプローチとして特有の工夫を行った環境調整

 

　カウンセリングでは、自分の特性を深く理解するとともに、日々の行動を調整する具体的なアドバイスを受けることができます。さらに、公的な支援サービスや職場の障害者雇用支援なども大きな助けとなるでしょう。日常生活や仕事上の困難をサポートするための団体やプログラムも数多く存在しています。これらを利用することで、見落としがちな部分を補い、自分に合った環境を整えることが可能です。

 

　これらを実施して効果判定を行い、効果が不十分とみなされた時に薬物療法を心理社会的治療に重ねて行う段階へと入っていきます。症状が重症で適応上の問題が深刻であれば、早い段階での薬物療法の導入です。

 

日常生活でできる成功事例３選

 

片付けが苦手でいつも散らかっている

　ADHDの人は行動や作業をするときに必要な「ワーキングメモリ」と呼ばれる脳の中の作業台が小さいと言われています。そのため、あれもこれもと考えてしまうとすぐに忘れたり、抜けたりしてしまい、結果自分の部屋やスペースが物で溢れてしまいやすいでしょう。

 

　自分の特性を理解してマルチタスクに複数のことを同時進行で勧めるのを止めて、一つに集中して取り組んで完了する癖をつけるのが良いかもしれません。完了までがすぐに達成できないときは、事前に「ここまで」という区切りをつけ、それを繰り返し達成しても良いでしょう。

 

　何よりも自分の中で100点や完璧を求めすぎてしまうところもあったりします。苦手であれば「ざっくりでいいや」と言う気持ちになって60点くらいを目指すのも良いでしょう。細かい片付け位置を決めないで、「ここらへん」という形でまとめる片付けをすれば、今よりもグッと取り組みやすいかもしれません。

 

思いつきで行動したり買い物をしたりしてしまう

　大人のADHDの人は、思いついたことをよく検討したり吟味したりするのが苦手で、相談せずに先走ってしまいがちです。せっかく行動を起こしても結果として失敗することが多く、諦めてしまったり他の人の成功を妬んでしまったりするかもしれません。

 

　すぐに動くのはNGで、必ずワンクッション置いたり時間を置いたりすることを心がけましょう。自分が何か思いついたり思いが昂ったりしたときは、手元にあるメモ帳やアプリに一度アウトプットしてみるのが良いでしょう。頭の中だけの考えや気持ちに振り回されないよう、一度外に出して冷静になり、さらに少し時間を置いてから再検討してみても良いかもしれません。

 

　ADHDの人は一時的な思いで行動しようとしたことは、案外後になると興味や関心を失ってしまうことも少なくないでしょう。さらに時間を置いている間に相談する癖を付ければ、何よりも気持ちに振り回されないで済むかもしれません。

 

後でやろうと思ったことや約束を、つい忘れてしまう

　ADHDの特性である衝動性は、せっかちさとして表れて勘違いや大事なことを忘れてしまいやすくなります。さらに不注意が加わると、全体を十分に確認しないまま理解したつもりになり、思い込みで行動してしまうことも少なくないでしょう。大人のADHDは集中の持続が難しいため、重要な約束や取り組むべき課題に着手できず、日常生活で支障をきたすことがあります。

 

　対策としては、自身の特性を理解したうえで「先ず最後まで確認する」習慣を意識的に身につけることが有効です。たとえば文章を読む際には最初から読み進めるだけでなく、あらかじめ区切りや結論部分を確認する、後で行う予定のことは「終わった後に何をするのか」まで具体的に意識する、といった工夫が役立つでしょう。

 

おわりに：自分を責めるだけにするのは終わりにしよう

　ADHDの人は孤独を感じやすいとされています。あなたは「こんな自分を理解してくれる人なんていない」と思い込んでいないでしょうか。実はあなたと同じように悩んでいる人はたくさん存在し、最近はオンラインで気軽につながれるコミュニティも増えてきています。

 

　「失敗しても大丈夫」と考えられることは、大きな支えになります。うまくいかなかった出来事があっても、その都度「大丈夫」と気持ちを切り替える姿勢が重要です。振り返りのノートをつける、心身を休めるルーティンをつくる、信頼できる人に話して気持ちを整理するなど、日常の中でできる工夫を積み重ねていきましょう。

 

　こうした小さな積み重ねが、「失敗しても立て直せる」という感覚を育てます。ADHDでは、疲労やストレスによってパフォーマンスが大きく低下しやすいため、心身のコンディションを整えることがとても大切です。